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Andreas Meusch - Moral Hazard in der gesetzlichen Krankenversicherung in politikwissenschaftlicher Perspektive

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Andreas Meusch

Moral Hazard in der gesetzlichen Krankenversicherung in politikwissenschaftlicher Perspektive

Series: Beiträge zum Gesundheitsmanagement

Volume 33 2011

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Titelei/Inhaltsverzeichnis S. 2-24

Problemstellung S. 25-29

Methodisches Vorgehen S. 29-32

Definition Moral Hazard S. 33-39

Exkurs: Zu den Risiken der Erweiterungen von Definitionen S. 39-40

Objekt der Analyse: Das System der gesetzlichen Krankenversicherung S. 40-41

Kritik des ökonomischen Ansatzes von Moral Hazard S. 41-42

Ist Moral Hazard also ein ideologisches Konstrukt oder Realität? S. 42-46

Zugang zu einer hochwertigen Gesundheitsversorgung S. 46-47

Sozialer Ausgleich S. 47-49

Exkurs: Inwieweit orientiert sich die vorliegende Arbeit an den Urteilen des Bundesverfassungsgerichts? S. 49-50

Wirtschaftlichkeit der Versorgung S. 50-52

Wettbewerb S. 52-53

Beschäftigungs- und Standortsicherung S. 53-55

Begrenzung der Lohnnebenkosten S. 55-56

Systemtheorie S. 57-63

Principal-Agent-Theorie S. 63-67

Governance-Forschung S. 67-69

Konstitutionelle Ökonomik S. 69-70

Die Megatrends im deutschen Gesundheitswesen S. 71-78

Ein zusätzliches Paradigma: Kostendämpfung S. 78-94

Gesundheitsreformen seit 1977 im Überblick S. 94-110

Moral Hazard von Versicherten in der volkswirtschaftlichen Literatur S. 111-112

Lässt sich Moral Hazard über ökonomische Anreize relevant beeinflussen? S. 112-116

Leistungsausschluss S. 116-122

Patientenquittungen S. 122-127

Kostenerstattung statt Sachleistung S. 127-132

Eigenbeteiligungen der Versicherten S. 132-151

Hausarztzentrierte Versorgung S. 151-156

Fazit S. 156-158

Professionelle Dominanz S. 159-163

Der „Halbgott in Weiß“: Der paternalistische Ansatz nach Parsons S. 163-167

Exkurs: Mythos und Arztrolle S. 167-170

„Säkularisierung der Arztrolle“: ‚Informed consent‘ als Basis der Arzt-Patienten-Beziehung S. 170-172

Der Arzt als Dienstleister für den selbstbestimmten und informierten Patienten S. 172-173

Der Arzt als Maximierer seines Nutzens: Der Ansatz der klassischen volkswirtschaftlichen Theorie S. 173-174

Die Gleichzeitigkeit inkompatibler Rollenmuster S. 174-177

Auswirkungen der unterschiedlichen Rollenmuster auf Moral-Hazard-Verhalten S. 177-180

Informationsasymmetrien als Kern von Moral-Hazard-Anreizen S. 180-184

Auswirkungen unterschiedlicher Rollenmuster der Ärzte auf Patientenverhalten und Moral Hazard S. 184-185

Zwischenfazit S. 185-186

Allgemeine Symptome für Defizite in der Fehlerkultur S. 186-188

Defizite in der Fehlerkultur bei der Arzneimittelversorgung S. 188-193

Defizite in der Fehlerkultur bei der Einhaltung von Hygienevorschriften S. 193-198

Disease Mongering S. 198-201

Maßnahmen zur Verbesserung der Fehlerkultur S. 201-206

Information und Transparenz S. 206-214

Angebotsinduzierte Nachfrage als Moral-Hazard-Problem S. 214-233

Abrechnungs- und Prüfverfahren S. 233-241

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK) S. 241-244

Effizienzreserven im Krankenhaus S. 244-247

Das Vergütungssystem im Krankenhaus S. 247-256

Besonderheiten der Aufgabenwahrnehmung der MDKen bei der stationären Versorgung S. 256-258

„Fangprämien“ S. 258-262

Zwischenfazit S. 262

Fazit S. 262-268

Krankenkassen als mittelbare Staatsverwaltung S. 269-276

Risikoselektion innerhalb einer Solidargemeinschaft? S. 276-280

Risikoselektion als Systemfrage S. 280-282

Ex-ante Moral Hazard S. 282-286

Ex-post Moral Hazard S. 286-289

Entwicklung und Funktionsweise des RSA S. 289-304

Anreizwirkungen der RSA-Regelungen S. 304-324

Fazit S. 324-326

Kosten, Mengen, Preise S. 327-332

Bedeutung der „Strukturkomponente“ S. 332-336

Normative Steuerung der Arzneimittelversorgung in der GKV S. 336-339

Eintritt in den Markt der gesetzlichen Krankenversicherung S. 339-366

Vertriebskanäle für Medikamente S. 366-386

Fachinformationen zu Arzneimitteln S. 386-396

Fazit S. 396-400

Moral Hazard als Problem komplexer adaptiver Systeme S. 401-406

Rentseeking als Komplexitätsproblem S. 406-408

Verschiebebahnhöfe / versicherungsfremde Leistungen S. 408-413

Tragen des Morbiditätsrisikos durch die Ärzte S. 413-419

Zwischenfazit S. 419-421

Tragen des Morbiditätsrisikos durch die Krankenkassen S. 421-423

Zwischenfazit S. 423-424

Intransparenz als Systemproblem S. 424-427

Die Arbeit der Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung S. 427-428

Sektorierung der Versorgung S. 428-434

Fazit S. 434

Schlussbetrachtungen S. 435-442

Literaturverzeichnis S. 443-506

Der Autor S. 507

doi.org/10.5771/9783845231563

Christian Igel, Wolfgang G. Lange, Walter Ried, Volker Ulrich - Effizienz, Qualität und Nachhaltigkeit im Gesundheitswesen

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Christian Igel (ed.), Wolfgang G. Lange (ed.), Walter Ried (ed.), Volker Ulrich (ed.)

Effizienz, Qualität und Nachhaltigkeit im Gesundheitswesen

2007

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Norbert Klusen, Andreas Meusch Das GKV-WSG: ein Projekt zur Förderung der Politikverdrossenheit? S. 985-1005

doi.org/10.5771/9783845202648

Udo Schneider, Volker Ulrich, Eberhard Wille - Wettbewerb und Risikostrukturausgleich im internationalen Vergleich

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Udo Schneider (ed.), Volker Ulrich (ed.), Eberhard Wille (ed.)

Wettbewerb und Risikostrukturausgleich im internationalen Vergleich

Series: Beiträge zum Gesundheitsmanagement

Volume 17 2007

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Norbert Klusen, Andreas Meusch Geleitwort S. 7-8

Norbert Klusen, Andreas Meusch Foreword S. 9-10

doi.org/10.5771/9783845202839

Norbert Klusen, Andreas Meusch, Ernst Thiel - Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen

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Norbert Klusen (ed.), Andreas Meusch (ed.), Ernst Thiel (ed.)

Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen

Series: Beiträge zum Gesundheitsmanagement

Volume 31 2011

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Norbert Klusen, Andreas Meusch, Juliane Piesker Pay for Performance – weder Königs- noch Holzweg S. 89-116

doi.org/10.5771/9783845228112

Norbert Klusen, Andreas Meusch - Zukunft der Pflege in einer alternden Gesellschaft

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Norbert Klusen (ed.), Andreas Meusch (ed.)

Zukunft der Pflege in einer alternden Gesellschaft

Series: Beiträge zum Gesundheitsmanagement

Volume 25 2009

doi.org/10.5771/9783845217420

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