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Jutta Krogull - Wettbewerbsstrukturen im Selbstverwaltungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung der gesetzlichen Krankenversicherung

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Jutta Krogull

Wettbewerbsstrukturen im Selbstverwaltungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung der gesetzlichen Krankenversicherung

Series: Arbeits- und Sozialrecht

Volume 109 2008

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Titelei/Inhaltsverzeichnis S. 2-16

Abkürzungsverzeichnis S. 17-20

Kostendämpfung im Gesundheitswesen durch eine wettbewerbliche Orientierung der GKV S. 21

Die Weiterentwicklung der „solidarischen Wettbewerbsordnung“ als Hauptziel des GKV-Modernisierungsgesetzes S. 21-22

Zur Bedeutung des Wettbewerbs innerhalb der aktuellen Diskussion über Reformoptionen im Gesundheitswesen S. 22-23

Gegenstand und Gang der Untersuchung S. 23-24

Methode S. 24-25

Selbstverwaltung als Organisationsprinzip der Sozialversicherung S. 26-29

Das gegliederte System der Krankenversicherungsträger S. 29-30

Die Binnenorganisation der Krankenkassen S. 30-36

Verbandsstrukturen S. 36-41

Überblick S. 41-42

Die „Professionalisierung“ der Kassenärztlichen Vereinigungen durch das GMG S. 42-43

Begriff und Bedeutung S. 43-44

Das System der Kollektivvereinbarungen zwischen Leistungsträgern und ärztlichen Leistungserbringern S. 44-49

Vertragsärztliches Schiedswesen S. 49

Exkurs: Kollektivvereinbarungen im sonstigen Leistungserbringungsrecht S. 49-50

Markteintritt, Marktaustritt und Zusammenschlüsse einzelner Krankenkassen S. 51-58

Zugangsmöglichkeiten der Versicherten S. 58-61

Wettbewerbs- und Chancengleichheit durch den Risikostrukturausgleich? S. 61-63

Leistungswettbewerb S. 63-75

Beitragswettbewerb S. 75-81

Ergebnis S. 81

Strukturunterschiede zwischen GKV und PKV S. 81-85

Wahlmöglichkeiten der Versicherten S. 85-86

Fazit S. 86

Veränderung der Selbstverwaltungsstrukturen als Grundlage für eine wettbewerbliche (Neu-)Ausrichtung der GKV S. 87-88

Verfassungsrechtliche Notwendigkeit der Neuordnung der Selbstverwaltungsstrukturen bei den Krankenkassen und ihren Verbänden? S. 88-100

Änderung der Selbstverwaltungsstrukturen bei den Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigungen – Grenzen der „Professionalisierung“ S. 100-107

Der Sozialstaatsgrundsatz S. 107-112

Der Wesentlichkeitsgrundsatz S. 112-115

Überblick über grundrechtliche Gewährleistungen S. 115-130

Grundsatz der Systemgerechtigkeit als verfassungsrechtliche Schranke wettbewerblicher Umstrukturierungen? S. 130-133

Auflösung des herkömmlichen Kollektivvertragssystems zu Gunsten von Einzelverträgen zwischen Krankenkassen und Leistungserbringern? S. 133-135

Bonusmodelle, Selbstbehalttarife mit Beitragsminderung und Beitragsrückzahlungen S. 135-137

Das Angebot von Zusatzversicherungen durch die gesetzlichen Krankenkassen S. 137-141

Verfassungswidrigkeit der Erweiterung des pflichtversicherten Personenkreises in der gesetzlichen Krankenversicherung S. 141-148

Beteiligung der gesetzlichen Krankenkassen an einer freiwilligen Zusatzversicherung im Wettbewerb mit der PKV S. 148-151

Wertende Zusammenfassung des dritten Kapitels S. 151

Grenzen gesundheitsrechtlicher Souveränität der Mitgliedstaaten S. 152-154

Die Bedeutung der Liberalisierung nationaler Gesundheitsmärkte für die GKV S. 154-156

Soziale Krankenversicherung und europäisches Wettbewerbsrecht S. 156

Adressaten der Wettbewerbsvorschriften im bestehenden Selbstverwaltungssystem der GKV S. 156-180

EG-wettbewerbsrechtliche Notwendigkeit des Verzichts auf kollektiv-vertragliche Vorgehensweisen? S. 180-207

Die Ausweitung des Pflichtversicherungsmonopols der GKV als Verstoß gegen EG-Wettbewerbsrecht? S. 207-212

Die freiwillige Versicherung im Lichte des EG-Wettbewerbsrechts S. 212-215

Auswirkungen der dargestellten Ergebnisse auf die Einführung weiterer Wettbewerbselemente im Selbstverwaltungssystem der GKV S. 215-221

EG-wettbewerbsrechtsrelevante Aspekte alternativer Versorgungsformen S. 221-225

„Gesundheitsprämienmodelle“ im Lichte des EG-Wettbewerbsrechts S. 225-227

Funktionszusammenhang zwischen Wettbewerbsfreiheit und Grundfreiheiten S. 227-228

Die Bedeutung der Grundfreiheiten im Hinblick auf mögliche Wettbewerbsparameter im Selbstverwaltungssystem der GKV S. 228-229

Das Pflichtversicherungsmonopol der GKV als Verstoß gegen die Dienstleistungsfreiheit S. 229-233

Die Ausweitung des Pflichtversicherungsmonopols als Verstoß gegen die Dienstleistungsfreiheit S. 233

Zusammenfassung der Ergebnisse S. 234-240

Zukunftsperspektiven für das System der GKV S. 240-242

Literaturverzeichnis S. 243-254

doi.org/10.5771/9783845211015

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