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Jakob Cremer - Berücksichtigung prädiktiver Gesundheitsinformationen beim Abschluss privater Versicherungsverträge

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Jakob Cremer

Berücksichtigung prädiktiver Gesundheitsinformationen beim Abschluss privater Versicherungsverträge

Series: Schriften zum Bio-, Gesundheits- und Medizinrecht

Volume 5 2010

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Titelei/Inhaltsverzeichnis S. 2-20

Abkürzungsverzeichnis S. 21-22

Einführung in die Problemstellung S. 23-25

Heterogenität der Regelungsvorgaben anderer Rechtsordnungen S. 26-28

Art. 12 Menschenrechtskonvention zur Biomedizin des Europarates S. 28-29

Vorgängerentwürfe zum Gendiagnostikgesetz S. 29-30

§ 18 GenDG S. 30

Entwicklung des Konzepts einer prädiktiven Medizin S. 31-32

Befürchtungen gegenüber prädiktiven Aussagen S. 32-34

Klassifizierungsmöglichkeiten von Gesundheitsinformationen S. 34-35

Unterscheidung nach Kriterien prädiktiv/ prognostisch S. 35-37

Stellungnahme: Unterscheidung prädiktive und prognostische Gesundheitsinformationen S. 37-41

Unterscheidung nach Kriterien genetisch/ nicht-genetisch S. 41-48

Differenzierung Personen- und Nichtpersonenversicherung S. 48-49

Relevanz für Unfallversicherung S. 49-50

Relevanz für private Pflege- und Krankenversicherung S. 50-53

Relevanz für Berufsunfähigkeits- und Lebensversicherung S. 53-54

Naturwissenschaftliche Erkenntnisse als Ausgangspunkt rechtlicher Bewertungen S. 55-56

Unterscheidung Genomanalyse und genetische Untersuchung S. 56-57

Lokalisierung, Funktion und Aufbau der DNA S. 57-58

Gene: Physikalisch/ funktionell definierte DNA-Abschnitte S. 58-59

Vom Gen zum Genprodukt S. 59-60

Codierende und nicht-codierende DNA-Abschnitte S. 60-61

Bedeutung codierend/ nicht-codierend für rechtliche Bewertung S. 61-62

Deterministische und probabilistische Gentests S. 62-63

Die deplatzierte Metapher vom „gläsernen Menschen“ S. 63-64

Naturwissenschaftliche Sichtweise S. 64-66

Bedeutung der Epigenetik für die prädiktive Diagnostik S. 66-67

Thematische Eingrenzung: postnatale Untersuchungsmethoden S. 68-69

Vorschlag des Genetic and Insurance Commitee (GAIC) S. 69-70

Stellungnahme S. 70-71

Beispiele: Mutationen mit versicherungstechnischer Risikorelevanz S. 71-72

Chromosomen- und Genmutationen S. 72-73

Monogen erbliche Krankheiten S. 73-74

Multifaktorielle Krankheiten S. 74-75

Verfahren der DNA-Analyse, insbesondere der Microarray-Technologie S. 75-80

Verfahren der Chromosomenanalyse S. 80

Verfahren der Genproduktanalyse S. 80-81

Sonderfall: Phänotypanalyse S. 81-82

Sonderfall: Familienanamnese S. 82-84

Beispiel: SCORE-Deutschland-Tabelle S. 84-86

Beispiel: HIV-Test S. 86-87

Sonstige nicht-genetische Prädiktionsmethoden S. 87

Einfluss der EG-Richtlinie „Schaden und Leben“ auf den Versicherungsmarkt S. 88-90

Auswirkung auf Preis- und Produktwettbewerb S. 90

Konsequenzen für Risikoanalysepolitik S. 90-91

Abgrenzung Sozial- und Privatversicherung S. 91-92

Konsequenzen für Bedeutung prädiktiver Gesundheitsinformationen in Sozial- und Privatversicherung S. 92-94

Klassifizierung des Gesamtrisikos nach Risikokategorien S. 94

Versicherungstechnisches Risiko S. 94-96

Risikoäquivalente Prämiendifferenzierung S. 96-99

Vorbeugung der Gefahr der Antiselektion S. 99-107

Aufgabenspektrum S. 107-109

Gesetzliche Vorgaben: Handlungsanweisung zur verpflichtenden Berücksichtigung prädiktiver Gesundheitsinformationen? S. 109-111

Notwendigkeit zur Berücksichtigung prädiktiver Gesundheitsinformationen aus aktuarieller Sicht S. 111

VVG-Reform S. 112-113

Einfluss des GKV-WSG auf das System der privaten Krankenversicherung S. 113-114

Kontrahierungszwang im Basistarif S. 114-118

Versicherungspflicht S. 118-121

Auswirkung Basistarif auf Risikoanalyse S. 121-122

Technische Funktionsweise und rechtliche Grundlagen S. 122-124

Bedeutung für die versicherungsmedizinische Risikoanalyse S. 124-126

Inhalt der Selbstverpflichtungserklärung S. 127-129

Persönlicher Anwendungsbereich S. 129-130

Sachlicher Anwendungsbereich S. 130-131

Allgemeine Charakterisierung der Erklärung S. 131-133

Willenserklärung als Mindestvoraussetzung S. 133-137

Reichweite der Abbedingung: prädiktiver Gentest im Sinne der Selbstverpflichtungserklärung S. 137-143

Vorvertragliche Anzeigepflichten gemäß § 19 I VVG S. 144-155

Gendiagnostikgesetz S. 155-161

Zivilrechtliches Benachteiligungsverbot § 19 I Nr. 2 AGG S. 161-169

Vorgaben des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) S. 169-174

§ 307 BGB als Korrektiv für Fragen zum Gesundheitsstatus? S. 174-175

Erhebung personenbezogener Gesundheitsdaten bei Dritten S. 175-180

Versicherungsmedizinische Untersuchung § 151 VVG S. 180-181

Einfluss GenDG auf verfassungsrechtliche Diskussion S. 181-182

Ausstrahlungswirkung auf private Rechtsbeziehungen S. 182-191

Verfassungsrechtliche Vorgaben: Versicherungsnehmer in Kenntnis über seine prädiktiven Gesundheitsinformationen S. 191-220

Verfassungsrechtliche Vorgaben: Versicherungsnehmer hat keine Kenntnis über seine prädiktiven Gesundheitsinformationen S. 220-228

Ergebnis zur Zulässigkeit S. 228-229

Berufsfreiheit der Versicherer S. 230-239

Informationsfreiheit der Versicherer S. 239-240

§ 18 GenDG im Widerspruch zum Gleichbehandlungsgrundsatz? S. 240-241

Verfassungsrechtlich relevante Ungleichbehandlung S. 241-249

Rechtfertigung der durch § 18 I GenDG hervorgerufenen Ungleichbehandlung S. 249-266

Beachtung des Gleichbehandlungsgrundsatzes S. 267-268

Sachspezifische Regelung im VVG mit Fokus auf prädiktive Gesundheitsinformationen S. 268-269

Grundproblem: Kategorisierung prädiktiver Gesundheitsinformationen S. 269-270

Kategorisierung nach aktuarieller Relevanz und Gesundheitsperspektive S. 270

Differenzierung zwischen Verwertungs- und Erhebungsmöglichkeiten S. 270-272

L. Zusammenfassung S. 273-278

Literaturverzeichnis S. 279-291

doi.org/10.5771/9783845224961

Peter Molt, Helga Dickow - Kulturen und Konflikte im Vergleich. Comparing Cultures and Conflicts

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Peter Molt (ed.), Helga Dickow (ed.)

Kulturen und Konflikte im Vergleich. Comparing Cultures and Conflicts

2007

doi.org/10.5771/9783845200415

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