Ein ideales Paar: Erstattungs- und Festbeträge zur Regulierung von Arzneimittelpreisen

Christina Bode; Antje Haas; Anja Tebinka-Olbrich

doi:10.5771/1611-5821-2014-3-7

Contents
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- 3–3 Editorial 3–3
  - Steuerung: Ziele und Maßnahmen
- 4–6 Trends & Facts 4–6
  - Trends & Facts
- 7–55 Thema 7–55
  - 7–14 Ein ideales Paar: Erstattungs- und Festbeträge zur Regulierung von Arzneimittelpreisen Christina Bode, Antje Haas, Anja Tebinka-Olbrich Christina Bode, Antje Haas, Anja Tebinka-Olbrich 7–14
  - 15–22 Das ärztliche Preissystem: Zentrale Problemzone der ärztlichen Vergütung Pascal Kaiser Pascal Kaiser 15–22
  - 23–30 Evidenz von Volume-Outcome-Beziehungen und Mindestmengen: Diskussion in der aktuellen Literatur Katja Matthias, Sabine Gruber, Barbara Pietsch Katja Matthias, Sabine Gruber, Barbara Pietsch 23–30
  - 31–37 25 Jahre § 20 SGB V: Aufschwung, Rückschläge und Perspektiven Rüdiger Meierjürgen Rüdiger Meierjürgen 31–37
  - 38–45 30 Jahre Pflegeversicherung: Ein denkwürdiges Jubiläum Volker Leienbach, Andreas Besche Volker Leienbach, Andreas Besche 38–45
  - 46–55 Hochschulerstausbildung in der Pflege: Zur geplanten Neuregelung der Pflege-Berufegesetze Bärbel Dangel, Johannes Korporal Bärbel Dangel, Johannes Korporal 46–55
- 56–56 Rezensionen 56–56
  - Rezensionen
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Gesundheits- und Sozialpolitik (G&S) , page 7 - 14

Ein ideales Paar: Erstattungs- und Festbeträge zur Regulierung von Arzneimittelpreisen

Autoren

Christina Bode Antje Haas Anja Tebinka-Olbrich

DOI
- doi.org/10.5771/1611-5821-2014-3-7
- ISSN: 1611-5821
- ISSN online: 2942-3201
Zusammenfassung

Die Regulierung von Arzneimittelpreisen erfolgt seit 1989 über Arzneimittel-Festbeträge. Sie sind Erstattungshöchstgrenzen für Arzneimittel, zu denen die Krankenkassen die Kosten für verordnete Arzneimittel übernehmen und werden vom GKV-Spitzenverband für Gruppen vergleichbarer Arzneimittel festgesetzt. Als zusätzliches kollektivvertragliches Steuerungsinstrument wurden ab 2011 verhandelte Erstattungsbeträge für Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen eingeführt, die nicht unmittelbar oder gar nicht festbetragsgeregelt werden können. In der aktuellen Auseinandersetzung über die grundsätzliche Ausrichtung beider Instrumente wird insbesondere von Industrieseite vorgetragen, dass beide Regelungsbereiche isoliert zu betrachten seien und „Arzneimittel mit Zusatznutzen“ nicht festbetragsgeregelt werden dürften. Dieser Beitrag zeigt, dass Festbeträge und Erstattungsbeträge nicht auf zwei getrennt zu betrachtende Marktsegmente gerichtet sind, sondern sich sowohl konzeptionell ergänzen als auch sequentiell anzuwenden sind.
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